文 / 袁上雯
皮膚科醫師的質與量仍須提升
目前 全臺灣皮膚科的會員人數大約是1010人，相較於其他國家，例如新加坡總人口500萬人，皮膚科醫師共90人，印尼總人口2.4億人，皮膚科醫師有 1000人來說，臺灣的皮膚科醫師與總人口相比的比例其實是比較高的，但是這樣的數字絕對不能被解讀為臺灣的皮膚科醫師已經爆量或者已經足夠，因為以臨床 來觀察，一些例如水泡病、嚴重乾癬等重症病患的照顧人力仍然有青黃不接的現象，需要大量有專業與熱情的新血來填補這個空缺。
此外，皮膚科今年全國 住院醫師的名額只有25人，人數顯然過少，而目前大部分的常見皮膚病的處理，仍然以在診所門診治療為主，也就是絕大多數的皮膚科專科醫師在照顧一般的民 眾，但是對於先前所提的重症病患則只由少數的大型醫院專科醫師來照護，這趨勢與現象顯然應該予以調整，否則將會有不均衡的疑慮。
難解的疾病需要投入研究
醫 學的浩瀚無涯，我想只有醫師才能真正體會，一般的病人都以為當醫師當然就應該知道這是什麼病，該怎麼處置，事實上醫學裡面就跟宇宙一樣無邊無際，連我們都 不知道「已知」了多少，「不知」的還有多少？相當多的疾病到目前我們的所知有限，更遑論要給予立即有效的治療，例如異位性皮膚炎的病例日增，但是它仍然是 一個難纏難解的疾病。我們需要給予更多的協助與投入，讓這些謎樣的疾病可以更快得到解答。當然我一向主張要給予留在大型醫院的醫師更好的待遇與資源，讓他 們可以進行更進一步的研究，這不能流於口號，我們必須有共識，也該能出行動來呼應。
需更多的社會責任與安全
醫學美容的興盛代表的 是當代的生活品質的提升，人民有餘力追求更好、更美的自己，這種需求不只要被不斷精進的醫療技術來滿足，民眾更有權利要求安全盡善的服務。因此醫界應該群 策群力來主導醫學美容的發展方向，而不是被廠商研發的新儀器所牽引，一味地往高營收、高獲利的方向走，這是一個很廣泛的呼籲，卻也是最真摯的警醒，期望社 會責任成為每一位醫師在執行醫學美容的過程中，念念不忘且奉行不悖的信條。
許多人既羨慕又喜歡開玩笑，認為皮膚病只是小病，輕鬆又少爭訟，對於這種評論我通常一笑置之，殊不知皮膚是人體最大的器官，疾病種類也比其他科別多上很多倍，教科書最厚，需要記誦的材料最多，專科考試除了筆試以外，還要考病理，再加上跑台，我想箇中甘苦只有局內人才懂。
醫學生應該學會跟病人互動
對於還在學的醫學院學生，當然非常歡迎他們投身到皮膚科的領域，我建議要先有真正的興趣，才能培養出真正的熱情，在漫長的行醫旅程中隨地撿拾到樂趣，這樣才能成就美好，否則單單只是聽說皮膚科很熱門、比較輕鬆等等，很容易早早就顯露疲態。淪為看診的機器，這是很大的悲哀。
除 此之外，我深深覺得在醫學院的學習過程，學校只教會學生如何看病，但是沒有教他們如何跟病患相處互動，以致於一個良醫進入到職場以後，對於醫病關係相當陌 生，一些不必要的紛爭油然而生，相當可惜。我體會到善於病人聊天、交談是一項非常重要的功課，所以在學的學生可以努力去補足這塊學校沒有教的課業，以便將 來進入醫院或診所時順利大展所長。
看病的過程是一項漫長又寂寞的工作，應該從學生時代就開始培養一些興趣，否則恐怕會不時感到度日如年，例如學音樂、運動或一些技藝都是很不錯的選擇，學了這些才藝，你的生活就會豐富起來連帶的人際關係也會開闊許多。
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