新冠疫情的控制，最重要的防疫政策就是新冠疫苗施打，去年三月份第一批AZ新冠疫苗到臺灣，因為臺灣新冠疫情控制得宜，加上歐美新冠疫苗AZ疫苗施打不時有血栓的個案發生，造成臺灣第一線醫護人員施打率不高，使得疫情指揮中心將疫苗施打往第二至三類的民眾施打，甚至擴至六十五歲的民眾。 輸人不輸陣 臨危受命承接快打站 剛開始各縣市施打的策略及方向並不相同，臺中市政府衛生局總共選定了六十四個快打站，由臺中市的醫療院所全力幫忙，最原先大臺中醫師公會及診所協會一口答應保證沒問題，在輸人不輸陣情況，由台中市診所協會廖文鎮前理事長全力支持，弟崇芳臨危受命下，統合台中市診所協會會員承接快打站，最終衛生局結合兩大醫師公會及三個診所協會、及市府的四大局處(民政局、環保局、警察局、衛生局)協助完成快打站人員的配置。初期由於大家沒有經驗，臺中市衛生局試辦了四個快打站點，讓承接快打站診所負責醫師觀摩學習，學會安排動線、如何保存及施打疫苗等等，於110年六月十五日臺中市快打站正式開始營運。 在承接的初期，因為疫情的發展，讓大家對於疫苗既愛又恨，很想施打卻又害怕副作用的發生，所以安排六十五歲以上的老年人造冊於快打站的施打率並不高，而過程中又因發生了多起的高齡長者施打疫苗後於幾天內過世造成大家躊躇不前，臺中市衛生局為了讓六十五歲以上老人施打人數快速上升，加快了施打對象的年紀由八十幾歲快速往下遞延至六十五歲左右，此外因應防疫之需要納入了第一類的醫事人員，或第二類的防疫人員，甚至第三類的人員為接種對象，因為有造冊及快打站的因素，讓臺中市的施打率快速上升，也名列六都之冠。 1922平台預約 施打覆蓋率急速上升 學校為了要迎接110年度九月的開學，加上當時疫苗到貨量並不充足，疫苗快打站在八月中旬就慢慢收起來。由於七、八月開始日本的AZ疫苗及美國的Moderna疫苗贈送，加上企業捐贈BNT，從十月份開始疫苗的到貨量較多，陸續來了約兩千多萬劑，臺中市衛生局於七月份、九月份陸續開放診所疫苗申請的策略，由三百零六家到目前的四百六十幾家合約疫苗施打診所；加上快打站2.0至各處里民活動中心、慈濟公益場地等設站點，讓我們的疫苗施打點增加了很多。 方便民眾於1922平台預約，施打覆蓋率急速上升；國中及高中生學校的校園第一、二劑接種，得標院所從九月份至隔年一月份也配合進入校園施打，讓等十二歲至十八歲民眾的施打率急速上升達到八、九成，臺中市民第一劑及第二劑的施打率的成績於全國名列前茅，這是在臺中市政府的政策協助之下由全市醫護同仁所達成的成就。 台中市診所協會 扮演了一個重要的角色 今年年初疫情微爆發，本來應於施打六個月過後，因抗體不足時再施打第三劑，可是由於出現防疫破口，加上疫情的擴散，因此希望第三劑覆蓋率能盡早提升，於是在一月初宣布第三劑可提前於滿十二周後施打，加上可以混打的政策，市政府五箭齊發包括：設立快打站、基層院所自行預約施打、1922平台預約施打、揪團施打以及在大賣場、公園、車站施打，也讓施打率在過年前急速地衝高至第一劑八成多、第二劑七成多以及第三劑近三成左右，讓大家能安心地過個好年。 綜觀上述為整體情勢發展，綜合這段時間，台中市診所協會扮演了一個重要的角色，在第一階段時，招集了有意願的院所，以聯合診所或是內兒科為主的，他們有較多施打疫苗的經驗及醫療團隊，可以配合市府施打疫苗的政策；第二階段，輔導院所投標臺中市衛生局快打站2.0及校園疫苗施打，協助基層診所會員深入臺中市每個角落，提升疫苗施打服務量，使得臺中市民新冠疫苗施打率名列前茅；第三階段，在臺中市政府提出五箭齊發中，基層診所積極參與外展及揪團施打。 為政者可多善用 基層診所守護社區健康 民眾慢慢能接受多種疫苗包括高端、BNT及默德納，除了BNT及默德納施打後兩個禮拜內，有極少部分心肌炎以外，較無AZ血栓的疑慮，施打率有顯著的提升。為政者若能善用每一醫療層級，不論是醫學中心、區域醫院、地區醫院或是基層診所，尤其基層診所對於民眾具有方便性及可近性，基層的服務量能是可以增大好幾倍。希望未來的政策裡，為政者可多善用「基層診所是社區健康的守護神」的概念，讓基層的疫苗施打服務量能可投入於社區、學校及一般民眾，如此才能發揮最大的效用，而醫院應該著重於照顧新冠肺炎感染者，甚至是快篩上，分工合作共同防疫乃是人民之福。 圖說 1. 到臺中市市政府為市政府長官施打新冠疫苗。 2. 大賣場餐廳就是疫苗注射站。 3. 快打站對衝高疫苗覆蓋機率功不可沒。 |
