自從武漢肺炎爆發以來，各國藥廠無不卯足勁來研發疫苗；經過一年多的努力，陸續有多款疫苗獲得各國的緊急授權。臺灣直到110年三月，總算才等到首批的AZ疫苗進來，政府即按照優先順序安排次第接種。 社區接種站 提供迅速且大量的接種 但是剛開始，由於臺灣防疫做得好，國內疫情相對安靜，打氣並不熱絡，甚至還開放自費給想打的一般民眾施打。直到同年五月中旬，北部疫情開始破口，大家才爭先恐後地搶打；打不到就開始罵政府訂得太慢、買得太少，也不管當時全世界都在缺疫苗、搶疫苗。到了六月，日本、美國為解臺灣疫苗短缺的燃眉之急，先後贈送給臺灣數百萬劑的AZ疫苗和莫德納疫苗，才稍稍杜絕那些興風作浪的有心人士之口！但仍有些政客，批評這批AZ疫苗是日本人不要才贈送的，真是不厚道；而他們卻又口嫌體正直，自已想方設法爭搶優先接種！ 為了讓民眾能夠盡快接種到疫苗，政府早已規劃出社區接種站的實施辦法了；它可以是大型的、可容納千人的、像大型體育場館，中型的、容納百人的、像學校的禮堂，也可以是小型的、容納數十人，像里民活動中心。 臺中市政府早在110年五月中，就開始依中央政府所定的辦法在規劃社區接種站。當時因為學校都已停課，就想到利用學校的禮堂做為接種站；選擇的條件要符合：地點合適、交通便利、停車方便、禮堂夠大、進出無礙、通風良好、要有空調；結果全市總共選定了67個學校當疫苗接種站，臺中市府特別命名為「疫苗快打站」，取其機動、快速之意。結果也證實，臺中市「快打站」的規模及運作模式，是社區接種站的典範。 鼓勵認養快打站 晚上再回診所看夜診 臺中市衛生局近幾年的校園流感疫苗接種業務，都有開放基層診所去承接；所以這次新冠疫苗的接種站，也開全國風氣之先，鼓勵診所去承接。但是因為當時國內疫情正熱，且對新疫苗的信心也不足，因此有意承接的院所並不踴躍。 那時西區有忠信國小和中正國小兩個快打站；起初我答應承接忠信國小，就積極著手準備所需的設備和物品，例如筆電、刷卡機、氧氣瓶、呼吸球、血壓計、經皮血氧儀、急救藥、注射用品、消毒用品、文具用品，並且籌組醫護及行政人力。到了要開始前三天，中正國小還沒有院所認養，怎麼辦！中西區衛生所問我可不可以也接下？想到西區將有一半老人家無處可以去接種，就趕緊再召集到一組人力之後，答應了衞生所。從此開啟了一整個忙碌的夏季！還好那時診所業績很淡，上午、下午有兒子和媳婦顧店即可，晚上再回去看夜診。 充滿衝勁熱情 都想為防疫盡一份心力 臺中市從110年6月15日開始，要規劃老人家在快打站施打疫苗。前兩天、6月13日星期日，參與快打站工作的所有單位的人員，包括衞生所主任、護理人員，區公所區長、總幹事、專員，學校校長、老師，派出所警員，環保局清潔隊人員，犧牲假日，到現場場勘；討論場地如何佈置，包括填表區、報到區、掛號區、候診區、評估區、注射區、留觀區、急救區，流程如何進行，人員如何安排等等；在大熱天之下，大家群策群力，充滿衝勁熱情，都想為防疫盡一份心力。而事先里鄰長也已根據造冊名單，挨家挨戶送接種通知單，邀請長者出來接種。發覺臺灣的公務員跟黨國時代已不可同日而語了，大都有服務的熱忱與做事的幹勁！ 6月15日正式開跑，一早大家就來就位了；警察在校門口指揮交通；學校由校長帶領著六、七個老師，在填表區指導民眾填寫意願書；區公所派出十二、三位同仁，在報到區、候診區引導民眾進行接種；我則每站預備了兩位掛號人員、兩位醫師、四位護理人員。大家都戒慎恐懼，但又精神奕奕，準備為長者們服務！ 初期剛開始運作，難免手忙腳亂；隨著經驗累積，各單位互相溝通，就愈做愈順利了；因此快打站普遍得到民眾的滿意與贊許。 「宇美町」的模式 友善長者接種方式 日本早先也在實施社區接種，當時有個地方小鎮叫「宇美町」，當地有個醫師發想將學校的大禮堂，排放多行的椅子，讓長者進來後就坐定位，然後由醫師滑椅子到他們身旁問診評估，由護士推推車到身邊接種，最後就繼續坐在原位留觀；如此從進來到離開，老人家只要坐下來一次就好。但是傳統三站式（評估、注射、留觀），大家比較熟悉，醫護人員比較習慣，且新方式看起來醫護人員會比較辛苦，因此剛開始大家還不太敢改變方式。 我想既然我有兩個站，那麼第一天就忠信國小採三站式、中正國小採宇美町式，來比較看看那種方式比較好。結果，忠信站，老人家在每一區都要排隊等候，然後又要坐下站起好幾回，對他們來講真是折騰，也較耗時間，且整個場子鬧哄哄。反觀中正站，老人家排隊掛完號後，就依序坐到排列好的椅子上，靜候醫師過來評估、護士過來打針，直到留觀完才離開，整個過程較舒適且安靜，反倒是熟識的老人們，有閒情坐在那邊互相寒暄問暖！因此下午場，忠信國小馬上改為宇美町式，對老人家比較友善。 心裡很難過 老人家接種不幸過世 6月16日一早，接到區公所電話，說前一天在忠信國小打針的一位94歲老先生，今天凌晨在睡夢中往生了，第一時間區長、里長都已有去關心致意了！聽了心頭一驚，自省過程都很謹慎，雖然不致會有麻煩，但是心裡還是很難過；心想家屬一定更難受甚至自責：「若沒有帶爸爸去接種疫苗，説不定今天還可以跟他請安呢？」從此，我評估時，除了一般問診外，還會問他「最近精神好嚒？吃得下嗎？」，若是陪伴者表示表現比平常差一些，我就會勸他們等狀況好一點時再來接種。自忖老人家在虛弱時，或許撐不過疫苗常見副作用的折磨？！之後政府也宣導民眾，身體狀況平穩時才來接種疫苗。 大家併肩合作 為臺灣的防疫付出心力 每次快打站開設前，就要準備注射用品、聯絡人力、準備薪資、領取疫苗及物資；結束後，要收拾醫療廢棄物，上傳當天接種的名單；接種當中，還常常要在兩個站之間跑來跑去，忙得不亦樂乎。 由於造冊名單的出席率很難抓得準，怕人力不夠造成長者的苦候，都盡量依名冊去安排；但往往是出席率出乎預料地低，造成人力清閒。六月份很多次都算是自己在做白工；但是在這疫情之下，能夠讓醫護人員有賺外快並幫助防疫的幾會，覺得也還是很不錯的事。 打AZ時、碰到日本人來接種，打莫德納時、碰到美國人來接種時，我都會趁機跟他們道謝，感謝他們國家捐贈疫苗幫助臺灣。遇到年輕人陪同阿公、阿嬤來接種時，都會趁機贊許他們的孝行，說：「今天，大概是你長大之後，陪伴阿公最久的一次，好好珍惜！」 感謝所有參與快打站工作的各單位的人員，大家都為臺灣的防疫付出心力；與大家併肩合作，感受到臺灣無盡的活力和希望！ 領先全國 臺中疫苗快打站居功厥偉 臺中市新冠疫苗的接種率，快打站的規劃和運作是關鍵所在。衛生局曾局長大膽鼓勵基層診所出來承接，運用基層的量能，來投入疫苗接種的工作，並且早早就規劃和聯繫，才能在臺中市開設出67個快打站，讓疫苗接種迅速且大量地展開。而大醫院也能夠集中人力在防疫的其他工作上，使醫院的醫療服務量能不致捉襟見肘。至今，新冠疫苗第一、二劑的接種率勇冠全國，追加劑也是名列前矛，除了醫院、診所積極提供接種服務外，疫苗快打站也是居功厥偉；這是值得其他地方衞生局借鏡的地方。 圖說 臺中市新冠疫苗的接種站首開全國風氣之先，鼓勵診所承接。 傳統三站式（評估、注射、留觀）和宇美町式醫護動、患者不動，一經實地PK，宇美町式以效率、安靜、舒適完勝。 |
