文 / 林軼群
日本政府於4月1日確定的第248個年號,取自成書於奈良時代的《萬葉集》,這是日本最古老的歌集。「初春令月,氣淑風和,梅…」。天平2年(730年),新春良時,風清氣爽,九州大宰府舉辦了一場「梅花宴」,賓客們一邊欣賞當時還十分稀有的梅花,一邊吟誦和歌。新年號就源於記錄了這次宴會情景的章節。
訪問沖繩縣醫師會姊妹會
臺中市醫師公會於2003年,由時任理事長仁愛醫院總裁廖仁居中牽線,和沖繩縣醫師會建立姊妹會情誼,並於2004年於王金明理事長任內,簽約正式成立姐妹會關係,並於2003年至2014年多次台日雙方互訪交流,近期交流則是由沖繩縣醫師會會安里哲好會長於2017帶領團員來訪。
自陳文侯理事長接任以來雙方互訪密切且關係升溫,決定於2019年回訪沖繩縣醫師會,於年初時就開始各項準備工作,會員在2019年初的《臺中醫林》可見相關資訊,並首度帶領公會會員及家屬八十餘人進行三天兩夜海外旅遊,由於為歷任理事長之創舉,陳理事長、葉總幹事、公會幹部等人,無不戰戰兢兢做好準備。於10月18日凌晨出發至桃園中正機場,經一小時的飛行到達沖繩那霸空港,一下飛機即見到沖繩醫師會安里哲好會長帶領理事及工作人員至機場列隊迎接,讓我們感受到日方謙和好禮的一面,並在沖繩醫師會工作人員的帶領及協助之下,順利讓參訪團全體成員完成出關及登車。
日本老人醫療及長照需求大增
此次旅程首日安排先由世界遺產座喜味城跡開始,白天暢遊沖繩歷史景點,首日的歡迎晚宴由公會自行辦理,由高嘉君醫師擔任主持人,由陳文侯理事長致詞,感謝各位平日兢兢業業堅守工作崗位的醫師前輩能利用短短的三天空檔,攜家帶眷參與首次會員海外秋季旅遊。席間備有沖繩傳統美食,以及沖繩傳統舞蹈表演,上順旅行社並用心準備致贈與會人員當地特產泡盛一瓶。晚間入住loisir hotel。
第二天兵分二路,在上午行程結束後,幹部團於第二天下午提前結束旅遊行程,於loisir hotel會議室舉行懇談會,由首里城下町第一診所田名毅醫師,報告「關於診所的經營與實踐」,台日醫師針對台日雙方經營模式,包括:人事、財務、醫療保險等部分提出意見交流及討論。
晚間則於飯店三樓舉行晚宴,由陳理事長及日方安里哲好會長分就台日雙方醫療現況致詞,安里哲好會長提出:由於日本高齡化社會正式來臨,與此伴隨出現的醫療費用及養老金等社會保障費用增加,壓迫著國家的經濟財源,為解決問題對策就是從2019年10月起消費稅由8%調至10%,在2025年,日本國民每五人就有一位是75歲以上的老人,醫療及長照的需求會大大增加,為了讓高齡老人有人性化的生活到人生的最後終點,現在各地區,正推進構築地區統合關懷系統,包括居家醫療與長照的銜接生命末期醫療與送終的項目。
日籍醫療人員竟積極學習中文
陳理事長則就台灣醫師面臨的問題:包括健保給付偏低、醫療糾紛頻繁、醫師以外的醫事人員與醫師間的權益衝突、基層診所經營日益艱難提出報告。
晚宴安排台日醫師同桌交流,席間得知日方醫師及醫療工作人員都正積極的學習中文,主要是因大陸及台灣前往沖繩旅遊的人數增加,租車自駕引發的交通事故增多,另外因為頭痛、發燒、腹痛等求診的病患也不少,為減少語言溝通的障礙,中文目前為日籍醫療人員積極學習的第二外語。
旅遊第三天,日方醫師會人員一大清早就到飯店歡送我們,團員們也都相當感謝日方的招待,接著就前往古宇利島大橋,一探古宇利海景及壯觀魄力的海底世界。
登機前來到全沖繩最大規模購物商城【SAN-A浦添西海岸PARCO CITY】共有六層樓,1~3樓是商業設施,目前共有250商店進駐,目前為沖繩店鋪數量最多店鋪的賣場,其中有94間為初次進駐沖繩的店家,不少店鋪特別設計了沖繩限定的商品,只有在PARCO CITY才能購買到,滿足了團員的購物需求,晚間搭乘班機回台。
訪問兼旅遊 參加人數破記錄
此次沖繩旅遊為首次醫師公會會員海外旅遊行程,人數約八十餘人,參加醫師大部分為診所醫師及其眷屬,由於花費的時間短只要三天兩夜早去晚回,加上成員都是同業及眷屬,自然在交流上多了一份親切感,在這短短的三天內,會員彼此分享執業的甘苦談、子女教養的經驗、個人生涯的規劃、投資理財的心得。另外此次的行程規劃,適合全家攜家帶眷出遊,不管是歷史名勝、博物館、寺廟、自然景觀、水族館都包含在三天的行程內。交由醫師公會規劃,又比自行找旅行社多了一份信任感,希望日後醫師公會可以再次舉辦相關的海外行程,也謝謝陳文侯理事長及公會幹部完成首次會員海外秋季旅遊的創舉。
【延 伸 閱 讀】
如果您想了解沖繩本島的歷史,沖繩跟台灣及日本的糾葛,沖繩的人文風俗,可以參考下列書目:
身為醫療人員的我們一定想了解日本醫療與台灣的差異,日本人生病,一般會先到私人診所或地域內的中小病院(即一次醫療圈)就診,如果醫生無法判斷病因,就會寫一封推薦信,把病人推薦到大醫院去,從而起到分級診療的作用。
而一般日本國人跟外籍遊客的醫療費用差別,可以參考沖繩德州會醫院網頁http://www.cyutoku.or.jp/zhengtizi/depts/gairai.html
致初診患者:
請初診患者盡可能持「基層醫院或診所醫生」開具的介紹信就診。沒有介
紹信的人員將在初診費之外增收2200日元不能用於醫療保險的自費就診費
用。但是,不包括急診送來的患者以及領取最低生活保障金的生活貧困者與公費醫療者。
日本的保險制度中、診斷、治療、就診費用,及住院費用所實施的醫療行為,根據「診療報酬點數」規定的,1點以單價10日元計算(100%)。醫療費按照總金額來計算,如有加入保險患者,將按照保險的種類來繳納自己應承擔相應費用。
本院能接受外國患者,為了更好地管理維持提高醫療翻譯服務,從2019年9月1日開始「未持有日本國內有效的公共健康保險患者」醫療費用一律按照1點20日元( 200%)來計算。
以上摘自沖繩德州會醫院網頁
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