早上六點鬧鐘響起，今天的第一個行程是游泳，游完泳直接去早診。中午空檔診所內部有個會議，下午在醫院排了一台刀，接著趕去夜診，希望夜診結束還有力氣再慢跑 6 公里。最近在籌備新的診所，還必須抽空準備一些文件，但又不能太晚睡，這個周末還有一場馬拉松。我的一天大概就是這樣開始，我不是什麼時間管理大師，只是一位骨科女醫師。 選擇骨科 有這麼多天註定故事 太多人問過我為什麼要選骨科了。話說當年實習的時候輪訓至骨科，在上刀前幫忙抬腳消毒，學長一句：「學妹，看妳抬腳抬得那麼輕鬆，以後應該可以走骨科。」後來當了骨科住院醫師，每天抬腳抬到臉紅脖子粗，才驚覺實習時輪訓的是小兒骨科！下次要再有人問女生怎麼會想走骨科，我應該老實地說自己是被騙來的。 另外一件被騙的大概就是參加鐵人三項。我先前所服務的診所，院長朱家宏醫師是著名的骨科三鐵一哥，總是把參加三鐵講得輕鬆自在趣味橫生，然後一臉「我看你就是個練武奇才」的樣子慫恿大家報名。三鐵這個運動，就是報名了第一場就有第二場，參加過了短距離就會想要參加長距離。我常常都想問院長能不能減診，因為練三鐵真的好花時間，然後能不能順便加薪水，因為三鐵報名費真的好貴。 第一次參加三鐵比賽，因為女生報名人數實在太少了，即使成績非常的差，還是拿了一個分組第五名、抱走一個獎盃。所謂「萬綠叢中一點紅」這句話常發生在骨科裡，在住院醫師訓練時，我常常厚臉皮的號稱是自己全科最正女醫師，反正沒跟我搶。 摸骨神算 過程中與病人建立關係 身為一位女性，骨科訓練過程其實和大部分的人沒有太多的差別，也從來沒有覺得有什麼是「因為我是女生」所以無法做到的事。比起蠻力，外科系醫師需要更多的是耐力、而骨科醫師需要更多的是「巧勁」。除此之外還有一個很深的體悟，我後來選擇到基層服務，面對病患時「觸診」成為了非常重要的一環，所謂「摸骨神算」是真的有那麼一點道理，當病人訴說他的種種痛處，摸一摸、壓一壓、做充分的理學檢查，在這個過程中與病人建立關係，也逐漸摸索出最後診斷的樣貌。 在這種時候，覺得身為女性反而是一種優勢，在身體自主意識逐漸受到重視的今日，有不少病患（大多是女性患者）在接受理學檢查的時候會說：「好險今天是給女醫師看！」我還真想說：「要讓你遇到骨科女醫師還真的有點困難！」 其實在任何科別都一樣，畢業醫師在選擇科別時，性別不應該是個限制。更重要的是反而個人特質，還有願意投注多少心力在這個專業上面。當年在選科時，很多人都說女生細心溫柔，很適合走兒科，但這只是一種刻板印象。 我想各位應該都認識那麼幾位細心沉著、能夠逗弄孩子、又能夠耐心與家長溝通的兒科男醫師吧。性別不會限制人的特質、不應該成為阻礙，而是當你真心想要成為怎麼樣的人，想做個怎麼樣的醫師，想要過著怎麼樣的生活，男性、女性、乃至於跨性別者，都應該能夠好好掌握自己的人生，希望大家都能寫下自己的「機智醫生生活」。 女性運動員 運動傷害風險也較高 針對職業女性運動員，常常被討論的是所謂的「女性運動員三聯症」(The female athlete triad)，包含了飲食失調、無月經症、及骨質疏鬆。大多出現在講究體態及美學、或是有體重分級制度的運動項目。女性運動員為了追求表現，維持身材，又同時接受高強度的訓練，長期能量攝取不足，導致荷爾蒙變化以及一連串的症狀。治療方面，必須調整飲食攝取、提供足夠能量，減少訓練量，必要時可以給予荷爾蒙補充，除此之外，也必須關注運動員的心理健康。 對於從事業餘運動的一般女性來說，由於女性髖骨的平均寬度較大，相對來說股骨受力線與脛骨之間的夾角、以及所謂的股四頭肌生理角度 (Q-angle) 都較男性的大，故很容易造成膝蓋的不穩定，運動傷害的風險也較高。建議有心踏入運動行列、或是要進行更高強度訓練的女性朋友，可以透過肌力訓練、核心肌群訓練來改善姿勢，提升肌力及關節的穩定度，運動前充分的靜態及動態暖身、運動後的伸展，以及適當的能量及營養補充，都可以幫助妳更加享受運動的樂趣喔！ 圖說 骨科女醫就是萬綠叢中的一點紅。 |
