圖.文 / 曾梓展 臺中市醫師公會監事
12 月23日全聯會副秘書長蔣世中Line給我一份社區醫院協會定於12月24日下午要上街頭抗議並且到監察院陳情的聲明書，主要訴求是：推動分級醫療，落實 轉診制度以及爭取支付正義，重視社區醫療。當時覺得兩大訴求中，前者一直是我們爭取健保制度應實施的方向。至於後者，若將心比心，了解社區醫院自健保開辦 以來，從568家萎縮至225家，這是值得同情的，而且社區醫院倒了，除了偏遠地區民眾就醫更加不便之外，大量醫事人員流入基層，唇亡齒寒，對基層更不 利。
我身為診所協會全聯會的常務監事，於是在Line群組中發聲，尋找志同道合、熱血的幹部們一同上臺北聲援，獲得山海屯協會秘書長林釗尚醫師及 大臺中醫師公會秘書長陳俊宏醫師的響應，於是三人會合後一同北上。自從94年420醫界大遊行之後，我再也未曾參加過街頭抗爭遊行，心中難免五味雜陳。
千人抗議 聲嘶力竭喊口號
到 達現場時，監察院旁的馬路上，大隊人馬已集結完畢。2000多位身著黑色素服，頭綁紅布條，看起來像是醫院員工的群眾，井然有序地坐在地上，其中穿插著白 袍的醫事人員來回指揮。台上演講者，聲嘶力竭地呼口號，台下則熱烈地回應啦啦隊式的喇叭聲，現場震耳欲聾，路旁眾多媒體記者，架好多台攝影機，準備捕捉畫 面。
於是我們三人將「中華民國診所協會全國聯合會」的布條拉開，秀給媒體及群眾觀看，藉此表達診所醫師也支持社區醫師的作為。此時遇到台安醫院蘇 主恩院長，社區醫院協會秘書長張克士（發起人）、全聯會秘書長蔡明忠、全聯會理事長蘇清泉等多人，接著隨行走到講台前，經介紹後受邀上台。當然政治人物也 來聲援，輪番上台演講，例如：總統候選人宋楚瑜、立委江惠貞、台聯秘書長林志嘉…等，場面熱鬧極了，當下覺得是一場成功的抗議活動。
場面過於平和 媒體沒興趣
返家後到隔天，愕然發現平面媒體及電子媒體幾乎沒有報導，只有少數評論，不禁自問，何以致此？問過媒體朋友及醫界大老，心中才逐漸有了結論。
一、事前醞釀籌劃期太短：由社區醫院協會發起，全聯會12月20日才通過決議支持，還來不及動員各地醫師公會，活動就結束了。所以即使隔天全聯會召開記者會，參加的各公會代表及媒體記者，都少得可憐，達不到振聾發瞶的效果。
二、 訴求集中在醫界的需求，引不起民眾及媒體的同理心，甚至沒有任何一位衛福部的官員到場致意，下場就是：自我感覺良好，但沒人理會。
三、場面過於平和理性，沒有衝撞、血腥或違法舉牌的畫面，引不起媒體的興趣，但這並非醫界的做法。
社區醫院忿怒 醞釀退出健保
醫 界於健保開辦20年來，被健保總額的緊箍咒鉗制，又有許多的規定及作法，常常未經協商，不管接不接受，就直接或間接加諸於醫界，醫界的積怨，難免需要宣洩 的出口。但是一場大型的抗議活動，是否先設定目標，廣徵民意，謀而後動，達成使命，還是如太陽花運動一般，先衝撞體制，引起爭論及回應，在回到談判桌上， 這是值得深思的課題。
全聯會已於12月25日發佈：當新政府不再回應訴求，改善醫療制度，將於6月20日起發動退出健保特約行動。南投縣醫師公會 也迅速地於12月29日響應，以偏鄉民眾的醫療需求為訴求，要求落實分級醫療，支持社區醫院，否則6月20日集體退出健保。我們該如何以務實的精神、縝密 的計畫及組織性的行動來支持本公會及全聯會的決議，以達成改善醫療制度的目標，這是我等該努力的方向。
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