1.門診跨院28日內再執行CT及MRI未讀取調閱影像及報告之案件
自費用年月 108 年 1 月起不予支付
◎ 醫師於診療病人時，應依醫療常規，需掌握病人病史，善盡醫療上必要之注意，以確保醫療品質。健保署自107年1月建置雲端醫療影像資訊分享平台，以供醫師讀取調閱病人醫療影像或報告。 ◎ 為減少檢查重複施作之浪費及民眾非必要檢查及輻射劑量曝露，自費用年月108年1月起，門診跨院28日內再執行電腦斷層掃描（CT）及磁振造影（MRI），未讀取調閱病人已做檢查之影像或報告卻逕自開立檢查單，將不予支付費用。 2.修訂「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」
◎ 調整方案重點：自108年1月1日起，考量急性病人病情變化，及磨粉藥品可能有調整用藥情形，調整方案管理藥品範圍為「60大類藥品給藥日份14日（含）以上之案件」。
◎ 實際核扣為「季重複日數>10日且藥費達1000元（含）以上院所」 ◎ 相關資料已置於「本署健保資訊網服務系統(VPN)」（路徑：下載專區/保險對象用藥管理） 3.「健保醫療資訊雲端查詢系統跨院 重複開立醫囑主動提示功能」推動
◎ 中區推動情形：
(1) 目前中區西基參與家數為1,375家，安裝家數比例為61.7％（1,375家/2,230家），全署排名第3（不含東區）。 (2) 中區各科別安裝比例較低的分別為復健科47％（31家/66家）、骨科48.6％（35家/72家）及 眼科的50.8％（65家/128家），請針對相關科系加強輔導。 ◎ 功能調整重點： (1)新增CT、MRI檢查提示項目。 (2)「給藥日數14 日（含）以上處方且遵醫囑應餘用藥日數>10 日」者才提示。 4.配合內政部修正外來人口 統一證號換發健保卡
◎ 內政部為解決外籍人士使用目前統一證號，進行網路申辦服務不便問題，擬將該統一證號修正為類國民身分證號之「新式統一證號」。
◎ 修正內容: 第2碼性別碼由原A、B修正為數字(8為男性、9為女性，示例：A812345678)。 ◎ 實施期程：自108年7月起，逐步換發新居留證明文件。 ◎ 健保署配合措施：檢討及修正相關資料庫程式，並在不影響民眾就醫權益下，分階段陸續執行健保卡換發作業。 ◎ 民眾就醫時，可出示新居留證明文件予醫療院所更新病歷基本資料，以保障就醫權益。 ◎ 請醫療院所檢視相關資訊檔案及系統，配合調整。 |
