![]() |
歇業變更開業(保留會籍復業者) |
【準備文件】
1. 近三個月內人頭照一吋*5張(衛生局*3、公會*2) 【各式證件請以A4紙張影印】
2. 印章(診所大、小章)
3. 身分證正反面影本
4. 建物測量成果圖、建物所有權狀影本(向地政事務所申請)
5. 建物使用執照影本(向都市發展處申請)民國60年前房屋可以稅籍証明單替代(向國稅局申請)
6. 室內裝修合格證(若診所為供公眾使用建築物須檢附,否則免附)
7. 租賃契約影本 (無償使用者應附建物所有權人同意書)
8. 醫療廢棄物清運、處理合約書影本
9. 專科證書影本(若無專科醫師資格,需附上教學醫院兩年之執業證明)
10.醫師證書正本 及 正反面A4尺寸影本
【小提醒】 (點選連結前往或下載相關資料)
1. 醫療(事)機構開(歇)業暨各項變更申請書—勾選「開業」
2. 公會變更執業登記申請書
3. 診所申請開業、遷移現場查核表
4. 診所申請開業審查表
5. 醫療院所醫事人員名冊-填寫欲申請執業執照之所有醫事人員
6. 醫療院所交通位置圖
7. 醫療院所內部設備圖-各隔間請標示長、寬,並標示出候診區、掛號區、診療室、病歷室(櫃)
8. 個資使用同意書
9.臺中市政府衛生局辦理醫療(事)機構開、歇業、異動履勘表-勾選「開業」
10.若診所設有調劑室、門診手術室、產房、嬰兒室、復健治療室、檢驗設施、放射線設施、 透析治療室、驗光設施,則須填寫相關設置標準查核表
1. 近三個月內人頭照一吋*5張(衛生局*3、公會*2) 【各式證件請以A4紙張影印】
2. 印章(診所大、小章)
3. 身分證正反面影本
4. 建物測量成果圖、建物所有權狀影本(向地政事務所申請)
5. 建物使用執照影本(向都市發展處申請)民國60年前房屋可以稅籍証明單替代(向國稅局申請)
6. 室內裝修合格證(若診所為供公眾使用建築物須檢附,否則免附)
7. 租賃契約影本 (無償使用者應附建物所有權人同意書)
8. 醫療廢棄物清運、處理合約書影本
9. 專科證書影本(若無專科醫師資格,需附上教學醫院兩年之執業證明)
10.醫師證書正本 及 正反面A4尺寸影本
【小提醒】 (點選連結前往或下載相關資料)
- 診所欲執登之服務醫師需同步辦理申請執業執照,如另有支援報備醫師也需及時申請
- 開業執照及執業執照規費1300元(發照時繳交予衛生局)
- 執業執照6個月內到期者可附醫師繼續教育學分證明(至繼續教育積分管理系統登入後下載),於申請同時更新執業執照,若未執業達2年以上,須於執業前一年修滿學分:有專科者3學分、無專科者20學分。
- 滿70歲者需附體檢表(近3個月內至教學醫院或衛生所體檢)
- 診所有2間診療室需配置1位護理師;如欲設置調劑室,調劑室需達6平方公尺(約1.8坪),並設有洗手設備,聘請之藥師須具2年執業年資【藥師與調劑室須同步申請】
- 藥事、護理人員或各欲執登醫事人員須同時向各公會辦理執業執照申請
- 如需要管制藥品登記證需另向台中市食品藥物安全處申辦(表格可至食品藥物管理署下載)
- 聯合診所必須檢附共同合約書及負共同責任之切結書、聯合診所設置查核表
- 診所名稱需先向醫師公會登記;招牌設立需向都發局申請廣告物許可證
- 診所若為供公眾使用建築,需申請並提供室內裝修合格證
1. 醫療(事)機構開(歇)業暨各項變更申請書—勾選「開業」
2. 公會變更執業登記申請書
3. 診所申請開業、遷移現場查核表
4. 診所申請開業審查表
5. 醫療院所醫事人員名冊-填寫欲申請執業執照之所有醫事人員
6. 醫療院所交通位置圖
7. 醫療院所內部設備圖-各隔間請標示長、寬,並標示出候診區、掛號區、診療室、病歷室(櫃)
8. 個資使用同意書
9.臺中市政府衛生局辦理醫療(事)機構開、歇業、異動履勘表-勾選「開業」
10.若診所設有調劑室、門診手術室、產房、嬰兒室、復健治療室、檢驗設施、放射線設施、 透析治療室、驗光設施,則須填寫相關設置標準查核表
【診所新設立開業、變更負責醫師之流程】
至醫師公會索取相關開業資料或至公會網站「業務服務」區下載(http://www.tcmed.org.tw)
→
登記新開業診所名稱【向臺中市醫師公會(23202009)及臺中市大臺中醫師公會(25222411)確認是否有名稱重複】
→
承租前確認建築物相關需辦理事項,例如停車空間、天井、違建、是否需要申請室內裝修許可證
【詳見診所開業建築物規定】
→
於預定開業日10-14天前填妥備齊上述所需文件至醫師公會遞件,並約定與理事長面談時間,再傳真【醫療機構開、歇業、異動會勘表與相關建物資料】至衛生局醫事管理科約定會勘時間;
FAX:25155449,TEL:25265394
→
完成理事長面談後公會於申請書上核章
→
衛生局稽查員依照約定時間至診所,現場勘查確認皆無問題後,當天併送開業申請文件至衛生局
→
約5個工作天後行文請負責醫師領取開、執業執照並繳交規費1300元。
開業執登日期為現場勘查無誤之日期