11/26學術訊息
11/23前登記107年度審查醫藥專家
衛福部修正「醫療費用收費 標準核定作業參考原則」
坊間就醫資訊網站與院所產生糾紛時相關建議
請於11/17前上網填復調查院所提供中文病歷案問券
踴躍報名 2017忘年音樂會
修訂辦理「門診特定藥品 重複用藥費用管理方案」
診所違規態樣,各院所注意以免受罰
12/08~107/01/23 病毒性肝炎治療與控制的臨床實務」醫學繼續教育課程
台灣老人急重症醫學會12月學術研討會
11/25全聯會視訊~醫療安全暨品質研討系列
西醫基層醫療服務審查執行會中區分會10月各科管理會議決議事項
學術演講
福壽綿綿
新婚甜蜜
金門二日遊
衛生局轉知1.新修正手術、麻醉同意書舊版續用至107年4月30日止
衛生局轉知2.申請新設居家護理機構事宜
衛生局轉知3.醫療資源不足地區、山地離島、矯正機關等保險對象適用轉診門診應自行負擔
衛生局轉知4.PRP醫療器材產品組合包應符合藥事法相關規範
衛生局轉知5.請多運用發展遲緩兒童通報暨個案管理服務網
衛生局轉知6.修正性傳染病、急性病毒性肝炎或藥癮病患全面篩檢愛滋病毒計畫
衛生局轉知7.請各院所配合採行提升流感疫苗接種率措施
衛生局轉知8.「流感疫苗管理系統」通報
衛生局轉知9.疾管署「流感疫苗」專區
全聯會轉知1.請遵守醫師倫理相關規範
全聯會轉知2.醫師滿意度調查問卷請協助填復
全聯會轉知3.長照人員訓練認證繼續教育及登錄辦法所稱醫事人員之疑義
全聯會轉知4.未完成醫師報備支援且申報健保費用需求時之建議
用藥相關規定
上網下載/查詢
第25屆第7次理監事聯席會議紀錄
 
診所違規態樣,各院所注意以免受罰
全聯會函知為發揮同儕制約及自主管理精神,特約醫事服務機構申報異常費用不僅遭致扣款等違約處分,亦連帶扣減西醫基層全體總額,影響總額成長率,特約醫事服務機構應遵守《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》第35條至第40條規定,尤以下列為首:
(一)醫師應親自診斷病患提供醫療服務,或於符合《全民健康保險醫療辦法》第七條所定條件時,再開給相同方劑。
(二)醫師應依處方箋、病歷或其他紀錄之記載提供醫療服務。
(三)避免以不正當行為或虛偽之證明報告或陳述,申報醫療費用。
依據「105年西醫基層醫療服務審查勞務委託契約」第二條、(三)、1、(1)、(5)及《中華民國醫師公會全國聯合會西醫基層醫療服務審查執行會暨分會執行幹部自律管理守則》第三條與《中華民國醫師公會全國聯合會西醫基層醫療服務審查醫藥專家遴聘與管理要點》第三條規定,違反《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》而受終止特約或停止特約處分之特約醫事服務機構負責醫師及其他受處分醫師,如係西醫基層醫療服務審查執行會及各分會現任委員或審查醫藥專家,將予以解聘。
茲就中區部分(106年10月份)節錄供參,並請各院所注意以免受罰:
◎摘要節錄

院所違規事證 1.未依處方箋、病歷或其他紀錄之記載提供醫事服務,與容留非具醫事人員資格,執行醫師以外醫事人員之業務。
2.未主動掣給保險對象醫療費用明細、收據及未依處方箋、病歷或其他紀錄之記載提供醫事服務。
3.有容留非具藥師(生)資格人員,執行調劑業務。
4.未經醫師診斷逕行提供醫事服務。
5.未經醫師診斷逕行提供醫事服務。
違  反相關法令 1.特管辦法第37條第1項第6款規定,容留非具醫事人員資格,執行醫師以外醫事人員業務,以保險人公告各該分區總額最近一季確認之平均點值計算,扣減其申報之相關醫療費用之十倍金額。
2.特管辦法第36條第1項第2款規定,違反本辦法相關規定,由保險人予以違約記點一點。
3.特管辦法第37條第1項第6款規定,容留非具醫事人員資格,執行醫師以外醫事人員業務,以保險人公告各該分區總額最近一季確認之平均點值計算,扣減其申報之相關醫療費用之十倍金額。
4.特管辦法第36條第1項第2款規定,違反本辦法相關規定,由保險人予以違約記點一點。
5.特管辦法第36條第1項第2款規定,違反本辦法相關規定,由保險人予以違約記點一點。
處分 1.扣減醫療費用之10倍金額210,550元,併追扣醫療費用21,055元。
2.違約記點一點,不給付1,245元,扣減10倍金額計12,450元
3.追扣併扣減10倍醫療費用,共計41,261元。
4.不給付醫療費用583元;併扣減10倍醫療費用5,830元。
5.扣減醫療費用之10倍金額3,140元,併追扣醫療費用314元。